Choroba Pageta i bisfosfoniany

Reid i in. (Wydanie września) porównać pojedynczą infuzję 5 mg kwasu zoledronowego z 30 mg na dobę doustnego risedronianu przez 60 dni, wykazując przewagę kwasu zoledronowego nad ryzedronianem w leczeniu choroby Pageta. Wcześniej Reid i in. opisali skuteczność i bezpieczeństwo doustnego alendronianu w dawce 40 mg na dobę.2 Inni wykazali, że doustny alendronian w dawce 40 mg na dobę był skuteczny, ale wiązał się z działaniami niepożądanymi. Jednak wykazano znaczną poprawę wskaźników biochemicznych. Read more „Choroba Pageta i bisfosfoniany”

Szpitale w polsce

biegunka związana z biegunką w 12 szpitalach w prowincji Quebec. Przeprowadziliśmy również badanie kliniczno-kontrolne, aby zidentyfikować czynniki ryzyka w naszej populacji pacjentów. Postawiliśmy hipotezę, że typowy szczep może być powiązany z prawie równoczesnymi wybuchami w wielu instytucjach i że ten szczep będzie wykazywał postulowane czynniki wirulencji – konkretnie, obecność toksyny binarnej i częściowe delecje genu tcdC. Metody
Szpitale uczestniczące
Od 11 stycznia do 26 czerwca 2004 r. W 12 szpitalach wdrożono nadzór nad szpitalną biegunką związaną z C. Read more „Szpitale w polsce”

Febuksostat w porównaniu z allopurinolem u pacjentów z hiperurykemią i dną

Febuksostat, nowy nieinwazyjny selektywny inhibitor oksydazy ksantynowej, jest potencjalną alternatywą dla allopurinolu u pacjentów z hiperurykemią i dną. Metody
Losowo przydzielono 762 pacjentów z dną i stężeniem moczanów w surowicy co najmniej 8,0 mg na decylitr (480 .mol na litr), aby otrzymać febuksostat (80 mg lub 120 mg) lub allopurinol (300 mg) raz na dobę przez 52 tygodnie; 760 otrzymało badany lek. W tygodniach do 8 zapewniono profilaktykę dny moczanowej z naproksenem lub kolchicyną. Pierwszorzędowym punktem końcowym było stężenie moczanu w surowicy mniejsze niż 6,0 mg na decylitr (360 .mol na litr) w ostatnich trzech miesięcznych pomiarach. Drugorzędowe punkty końcowe obejmowały zmniejszenie częstości występowania zapalenia dny moczanowej i okolicy topusa. Read more „Febuksostat w porównaniu z allopurinolem u pacjentów z hiperurykemią i dną”

Febuksostat w porównaniu z allopurinolem u pacjentów z hiperurykemią i dną ad 8

W rzeczywistości tylko 21 procent osiągnęło ten punkt końcowy. Dwa czynniki mogą przyczynić się do niższej niż oczekiwano skuteczności allopurinolu w obniżaniu moczu. Po pierwsze, wejście do badania wymagało wyjściowego stężenia moczanu w surowicy wynoszącego co najmniej 8,0 mg na decylitr, a średnie wyjściowe stężenie moczanu w surowicy wynosiło prawie 10,0 mg na decylitr, a poziom przekraczał 41 procent badanych. Te wyjściowe poziomy mogą nie być rzadkie w obecnej populacji pacjentów z dną, 12 ale przekraczają te zgłoszone kilka dekad temu, kiedy wprowadzono allopurynol.36,37 Po drugie, w celu potwierdzenia utrzymywania się działania obniżającego mocz, pierwotny punkt końcowy zdefiniowano jako trzy kolejne pomiary poziomu moczu w surowicy poniżej 6,0 mg na decylitr. Jest prawdopodobne, że allopurinol byłby bardziej skuteczny w obniżaniu poziomu moczanów, jeśli dawkę dostosowano tak, jak zaleca się w ulotce dołączonej do allopurinolu. Read more „Febuksostat w porównaniu z allopurinolem u pacjentów z hiperurykemią i dną ad 8”

Częstość występowania zdarzeń niepożądanych i zaniedbań u hospitalizowanych pacjentów

Niedawny specjalny artykuł autorstwa Brennan i wsp. o zdarzeniach niepożądanych i zaniedbaniach lekarskich u pacjentów hospitalizowanych (problem z 7 lutego) * zapewnia amunicję dla obu stron w długotrwałym kontrowersji związanej z występowaniem błędów w sztuce lekarskiej oraz rolą systemu deliktów w jej rozwiązywaniu.
Z pewnością niepokojące jest to, że około 3,7 procent wszystkich przyjęć do szpitala w Nowym Jorku w 1984 roku – dotykających prawie 100 000 osób – było skomplikowanych z powodu urazów spowodowanych opieką medyczną. Z pewnością niepokoi to, że szacuje się, że 7772 osób miało katastrofalne skutki – śmierć lub trwała całkowita niepełnosprawność – w wyniku zaniedbań zawodowych w trakcie hospitalizacji. Każdy pracownik medyczny chciałby, aby te liczby zostały zredukowane, podczas gdy prawnicy zajmujący się nadużyciami niewątpliwie powołują się na szacunkową liczbę ponad 27 000 zdarzeń niepożądanych, w tym zaniedbania, jako kolejny dowód na to, że popełniono wiele błędów i konieczne jest odwołanie się do sądu w celu rozwiązania tego problemu. Read more „Częstość występowania zdarzeń niepożądanych i zaniedbań u hospitalizowanych pacjentów”

Czynnik XI Niedobór aszkenazyjskich Żydów w Izraelu cd

Frakcję przelotową, która zawiera czynnik XI, zebrano i dializowano wobec 20 mM buforu TRIS-chlorowodorek (pH 7,2) zawierającego 0,2 M chlorek sodu i chromatografowano na kolumnie z heparyną-agarozą. Czynnik XI eluowano buforem o wysokiej sile jonowej (20 mM bufor chlorowodorku TRIS, pH 7,2, zawierający 0,6 M chlorek sodu). Częściowo oczyszczony preparat czynnika XI zatężono i odsalono w aparacie Micro-ProDicon (Bio-Molecular Dynamics). Częściowo oczyszczony czynnik XI analizowano za pomocą elektroforezy w żelu sodowym z dodecylosiarczanem-poliakryloamidem, przeprowadzonej zgodnie z metodą Laemmli.15. Białka przenoszono na błonę nitrocelulozową, jak opisano w Towbin i in. Read more „Czynnik XI Niedobór aszkenazyjskich Żydów w Izraelu cd”

Wrodzone anomalie u dzieci pacjentów, którzy otrzymali chemioterapię z powodu raka w dzieciństwie i okresie dojrzewania cd

Charakterystyka rodziców, którzy mieli dzieci z anomaliami. Dwóch żywych dzieci miało znamiona i jedna miała na skórze metkę (tab. 2). Te drobne anomalie (7,9 procent) wystąpiły u niemowląt urodzonych w 1940 roku do 3553 dni po zakończeniu chemioterapii ojca.
Pacjenci płci męskiej, którzy rodzili dzieci z wrodzonymi anomaliami, otrzymali jeden lub więcej z następujących dziewięciu leków w ramach reżimu chemioterapii: cytarabina, tioguanina, merkaptopuryna, asparaginaza, etopozyd, doksorubicyna, cyklofosfamid, winkrystyna i metotreksat. Read more „Wrodzone anomalie u dzieci pacjentów, którzy otrzymali chemioterapię z powodu raka w dzieciństwie i okresie dojrzewania cd”

Wrodzone anomalie u dzieci pacjentów, którzy otrzymali chemioterapię z powodu raka w dzieciństwie i okresie dojrzewania

Środki chemoheptyczne są często stosowane w leczeniu dzieci i młodzieży z rakiem. Wiele z tych środków ma właściwości mutagenne, co może powodować uszkodzenie chromosomów komórek zarodkowych. Możliwe skutki tego urazu obejmują zwiększenie częstości chorób genetycznych i wad wrodzonych u dzieci, które następnie urodziły się z powodzeniem leczonych z powodu raka w okresie dzieciństwa i dorastania. W kilku badaniach dzieci pacjentów wcześniej leczonych z powodu różnego rodzaju nowotworów wieku dziecięcego nie stwierdzono wzrostu częstości występowania wrodzonych anomalii u dzieci.1 2 3 Chociaż wcześniejsze doniesienia o badaniach dzieci pacjentów leczonych z powodu raka w okresie dzieciństwa i dorastania zidentyfikowały środki chemioterapeutyczne podawane pacjentom i oceniały wpływ napromieniania lub leczenia za pomocą środków alkilujących na częstość występowania wrodzonych anomalii u dzieci pacjentów, 3 badacze nie oceniali związku pomiędzy łącznymi dawkami czynników mutagennych lub podawaniem substancji mutagennych. środki inne niż alkilujące i częstość występowania wrodzonych anomalii u dzieci. Read more „Wrodzone anomalie u dzieci pacjentów, którzy otrzymali chemioterapię z powodu raka w dzieciństwie i okresie dojrzewania”

Długoterminowy kurs boreliozy u dzieci ad

Roczny kontakt telefoniczny był utrzymywany u wszystkich pacjentów przez co najmniej trzy lata po ostatnim epizodzie zapalenia stawów. Dalszy okres obserwacji
W latach 1988-1989 udało nam się skontaktować z 39 z 46 dzieci (85 procent) w celu obserwacji odległej (zakres od 10 do 13 lat). Zostali zapytani, czy mieli artretyzm, objawy neurologiczne, inne choroby lub terapię antybiotykową od czasu ostatniego kontaktu z nami. Spośród 17 pacjentów, którzy mieli objawy po okresie zapalenia stawów, 10 zostało ocenionych przez nas w New England Medical Center w Bostonie. Wszyscy pacjenci, niezależnie od objawów, zostali poproszeni o przesłanie próbki surowicy, aby można było określić ich odpowiedź przeciwciał na B. Read more „Długoterminowy kurs boreliozy u dzieci ad”