Rok magicznego myślenia

Podczas tej niszczycielskiej lekcji anatomii o utracie, która otrzymała nagrodę National Book Award w 2005 roku, szanowna eseistka Joan Didion umiejętnie analizuje swoją walkę z zaprzeczeniem, bólem i wściekłością, które nastąpiły po nagłej śmierci jej prawie 40-letniego męża, pisarza Johna Gregory ego Dunne a, i przewlekłą chorobą ich córki, Quintany Roo. Wydarzenia są okrutne. Pięć dni po przyjęciu Quintany w noc świąteczną na oddziale intensywnej opieki medycznej (ICU) w nowojorskim szpitalu z powodu zapalenia płuc, które szybko uległo sepsie, Didion usiadł na kolacji z Dunne em i zobaczył, że cierpi na zawał mięśnia sercowego, z którego nigdy nie odzyskane. Kilka miesięcy później, Quintana, nareszcie nareszcie, zawaliła się z krwiakiem podtwardówkowym wymagającym neurochirurgii w nagłych wypadkach i szerokiej rehabilitacji. Didion jest biegły w opisywaniu tych złożonych i nieoczekiwanych scenariuszy medycznych; w rzeczy samej, powiedziała ankieterom, że książka wyrosła z przechowywanych przez nią notatek medycznych. Co więcej, Didion, podobnie jak lekarze, poczuła potrzebę, aby czytać, uczyć się, pracować nad nią, chodzić do literatury i szybko zdobyła wystarczającą wiedzę, aby zaoferować kliniczne opinie lekarzom zajmującym się Quintaną. Ta inwestycja w podejmowanie decyzji medycznych wynika ze zrozumiałej chęci opanowania strasznej sytuacji, ale stanowi także próbę zamaskowania poczucia wrażliwości i alienacji, której doświadczyła dana osoba.
W pewnym momencie zauważyłem, że próbowałem jak owczarek ścigać lekarzy, wskazując obrzęk jednemu stażystowi, przypominając innym, aby uzyskał hodowlę moczu, aby sprawdzić krew w linii cewnika Foleya , pisze Didion, zauważając Wysiłki te nie przydały mi się dla młodych mężczyzn i kobiet, którzy tworzyli domowników. . . ale sprawiły, że poczułem się mniej bezradny. Zastanawia się dalej nad zamazaniem roli opiekuna po tym, jak kupuje szpitalne zarośla: Tak głęboka była izolacja, w której wtedy działałem, że nie od razu mi się przydarzyła, że dla matki Pacjent, który pojawił się w szpitalu, ubrany w niebieskie bawełniane szorki, mógł być postrzegany jedynie jako podejrzane naruszenie granic.
Bliskie obserwacje Didiona dokumentują również niektóre nierozważne komentarze członków personelu szpitala i przypomną lekarzom, że to, co mówi się rodzinom w czasie stresu, jest nie tylko słyszane, ale także pamiętane. Kiedy zobaczył ciało męża, usłyszała, jak pracownik socjalny mówi lekarzowi prowadzącemu: W porządku. . . . Jest całkiem niezłą klientką . Później pisze: Zastanawiałem się, co może zrobić nieuczciwy klient. Awaria. Potrzebujesz uspokojenia. Scream. Na neurochirurgicznym ICU, gdzie Quintana powoli się regeneruje, Didion powiedział: Ona jest już poza EEG, może tego nie zauważyłaś. Odpowiedź Didiona: Może tego nie zauważyłem. Moje jedyne dziecko. Moje nieprzytomne dziecko. Może nie zauważyłem, kiedy rano wszedłem na OIOM, że jej fale mózgowe zniknęły.
Efektem netto tych chwil nie jest oczernianie zawodu lekarza. Raczej te rachunki potwierdzają zakres uczuć, które istnieją w tych skomplikowanych okolicznościach – Didion może głęboko docenić wysiłki lekarza rodzinnego w imieniu Quintany, jednocześnie gniewając się na innego lekarza, który nalegał na tracheostomię Poprzez zestawienie ważnych osiągnięć klinicznych z ich efektem emocjonalnym, Didion zręcznie stworzył narrację, której nie może dostarczyć wykres medyczny – co oznaczają wydarzenia dla żony i matki, która nigdy nie wyobrażała sobie, że będzie obserwować ratowników medycznych, szokujących męża na próżną próbę reanimacji lub czuwać nad swoim dzieckiem na OIOM-ie.
W ten sposób, w odróżnieniu od primerów żałości i żałoby, które Didion czytała, że zakazują, idealizują lub wyabstrahowują proces żałoby, jej surowa proza przekazuje niekończącą się nieobecność, która następuje, pustkę, przeciwieństwo znaczenia, nieustającą sukcesję momentów, w których skonfrontujemy doświadczenie bezsensowności. Pisze: Nie dostałem wiadomości , nie widziałem ciała . Byłem tam. Ta książka jest mistrzowską próbą złożenia świadectwa o tym doświadczeniu (niestety, Quintana zmarła kilka miesięcy przed jego opublikowaniem) i przypomina nam, jako lekarzom, że to, co robimy, może ułatwić lub utrudnić ci, którzy przegrali ukochani.
Katerina A. Christopoulos, MD, MPH
Massachusetts General Hospital, Boston, MA 02114
[email protected] org
Powołanie się na artykuł (1)
Zamknij Cytowanie artykułów
[podobne: usg kolana wrocław, testosterone propionate cena, usg doppler cena ]
[patrz też: zasłużony honorowy dawca krwi leki, przychodnia zielona góra, płatki teff ]